Каротидна ендартеректомія це хірургічна операція, яка виконується на сонній артерії пацієнта. Основна причина каротидної ендартеректомії – транзиторна ішемічна атака (міні-інсульт), раптова втрата зору на одне око або перенесений сильний ішемічний інсульт. Це відбувається при патологічному звуженні сонної артерії. Небезпека цієї патологічної події полягає в тому, що в майбутньому пацієнт може з більшою ймовірністю перенести інсульт повторно. Метою каротидної ендартеректомії є запобігання серйозному інсульту.

Показання до виконання каротидної ендартеректомії

Головним показанням до каротидної ендартеректомії є поява та розвиток патологічних процесів, що призводять до порушення постачання кров'ю головного мозку. Найчастіше причиною цієї патології є звуження артеріального просвіту внаслідок утворення бляшок холестерину (атеросклероз судин). Перед проведенням операції на сонній артерії пацієнт повинен пройти діагностичні дослідження, які можуть включати:

• Аналіз крові
• Електрокардіограму
• УЗД артерій
• УЗД серця
• Комп'ютерне томографування головного мозку

Каротидну ендартеректомію не проводять у випадках наявності у пацієнта:

• Гіпертонічної хвороби
• Печовинна недостатність
• Ніркова недостатність
• Важка форма ішемічної хвороби серця
• Цукровий діабет

Саме ці хвороби визначають протипоказання для каротидної ендартеректомії.

Як проводиться операція каротидної ендартеректомії?

Хірург робить розріз завдовжки 7-10 см від кута щелепи пацієнта до його грудини. Притиснувши гілки сонної артерії, робиться ще один розріз, після якого артерія розкривається. Атеросклеротичну бляшку прибирають, відновлюється нормальний просвіт у кровоносній судині. Після цього артерія ушивається дуже тонкими швами та рана закривається.

Часто, щоб захистити мозок від перебоїв із кровопостачанням під час проведення каротидної ендартеректомії, лікар може використовувати спеціальний шунт для підтримки нормального кровотоку. Шунт є своєрідним «обхідним шляхом» для кровотоку на час проведення операції.

Післяопераційний період після завершення каротидної ендартеректомії триває до 3 місяців. Після операції пацієнт на добу залишається у палаті інтенсивної терапії під наглядом. Невелика трубка (дренаж), залишена в рані для відведення крові, що накопичилася під час операції, зазвичай видаляється наступного дня.

Знаходження у стаціонарі не перевищує 7 днів. Набряки, припухлості на шиї та дискомфортні відчуття зникають на 7-10 день після операції.

Повне одужання відбувається після здачі аналізів та діагностики судин.

Ускладнення після проведення каротидної ендартеректомії вкрай рідкісні і в даний момент зведені до мінімуму завдяки високій кваліфікації та досвіду хірургів.